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【广州月嫂分享】刚生完宝宝,重要的第一天,教你如何把握!

 

 

一般妈妈生产的当天,月嫂就要去医院陪护,以便第一时间照顾宝妈和新生儿。

 

在此期间广州月嫂们该如何做呢?

 

工作重点又是哪些呢?

 

其实在医院里,宝宝的心率、血压、呼吸、脐部消毒、称体重、量体温都有护士负责。产妇的伤口、乳房情况、恶露排出,血压、体温等基础生命体征也都有医护人员关注。

 

所以,月嫂这时候要做的重点工作就是协助。

 

 

一、协助进行伤口体征等方面的观察
 

需观察产妇体征,如下腹疼痛等不适症状,或者小宝宝体温有升高,及时帮助产妇、家属按铃叫护士查看。可以记录医生、护士做的一些检查,比如小宝宝的心跳、体温、呼吸的频率,出生过程中有没有羊水吸入,有没有病理性的黄疸。

 

同时记住产妇在生产过程中的失血情况,有没有用药,如果有的话,协助产妇用药。若产妇在住院期间有输液的情况,可以协助观察,输液速度是否有异常,及时联系医生护士。

 

另外,在协助工作时,月嫂还需对以下情况重点观察:

 

 

01 出血量 
 

产后多见的是产后大出血,主要是由于子宫收缩不好,影响子宫内血窦闭合,造成宫腔积血。当宫腔积血不能及时排出的时候,子宫就像大口袋,不再收缩,造成产后大出血。

 

当然还有其他情况造成产后出血,如:胎盘或胎膜残留;阴道裂伤没有及时发现;或者产妇本身孕期就贫血,凝血机制就有问题,造成凝血障碍而出血。

 

这段时间如果产妇自觉阴道流血较多,要及时通知医生前来观看,及时发现异常,以免出血量多出现危险。

 

 

02 发烧 
 

产妇在刚生过宝宝的24小时内,由于过度疲劳,体温一般不超过38℃。

 

在这之后,新妈妈的体温大多会恢复到正常范围内。

 

如有发烧,必须查清原因,适当处置。个别妈妈乳胀可能发烧,但随奶汁排出,体温将会下降。如果奶汁排出后仍不退烧,就可能是别的原因。

 

 

发烧的最常见的原因是产褥感染,也就是俗称的“产褥热”。

 

引起产褥热的原因很多,有产道感染、泌尿系感染、乳房感染等。

 

女性在产后体力要比平时差很多,又伴有流血,子宫口松弛,阴道本来有的细菌或外来的细菌容易在此时滋生,并漫延到生殖道或侧切伤口。

 

 

这时恶露有味,腹部有压痛,如果治疗不及时,可能转为慢性盆腔炎,长期不愈。毒性大的细菌,还可能引起危险的腹膜炎或败血症。

 

当有发烧时,要及时找医生看,请医生鉴别是正常的吸收热,还是感染发热。如果还发生腹痛、会阴下坠疼痛等都要及时找医生检查,不要延误病情。

 

03 排尿
 

由于产程中失血,以及进食过少也会导致体液丢失,因此要注意多喝水补液。一般来说,产妇在顺产后4-6小时内就可以自己小便了,但也会出现尿不出和不敢尿的情况。

 

尿不出是因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛而导致。

 

另外由于外阴创伤,也会导致产妇惧怕疼痛而不敢用力排尿,但这种情况极易导致尿潴留。一旦发生了尿潴留或尿不彻底,则可能让细菌侵入,引发尿路感染。

 

 

因此,尽快排第一次小便很重要。

 

除了多喝水,还有一些辅助方法:听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。

 

热水治疗法。可用温水冲洗外阴;也可以用开水熏下身,让水汽充分熏到会阴部,注意要保持身体不接触水,以免烫伤;或者可在下腹正中放热水袋刺激膀胱收缩。这些方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。

 

 

二、协助产妇用餐喂奶
 

月嫂要提前跟雇主家里打好招呼,列一个生产当天的餐谱出来,供产妇选择,并提前备好带到医院,或者问清楚医院是否提供产后第一天的饮食。

 

当宝宝出生后,月嫂协助产妇给宝宝喂奶,让孩子出生后尽早吃到妈妈的奶。

 

通常情况下,宝妈奶水没那么快下来,月嫂也要让孩子吸,同时给宝妈进行一定的心理疏导,告诉宝妈,奶水下的晚是正常的,只要多让宝宝吸就可以,以免宝妈产生负面情绪,丧失母乳喂养的信心。

 

 

新妈妈们并没有有哺乳经验,这时就需要月嫂的辅助了。

 

具体方法为:

 
1

哺乳姿势。

产妇侧身躺好,将婴儿抱在胸前,婴儿嘴部对准产妇的乳头和乳晕,腹部正对产妇的腹部,并用手臂扶住婴儿的后背。

 

2

时常查看婴儿是否能正常呼吸。

 

宝贝在吃奶时,如果乳房堵住了宝贝的呼吸,会妨碍宝贝吸吮,需要轻轻按下乳房,留出一定的空隙,让宝贝呼吸顺畅。

 
 
3

换另一边乳房。产妇哺乳时,两侧乳房要轮换着吃,这样才有足够的刺激,避免吃偏。

 

一般来说,如果妈妈和宝宝情况良好,大概产后30分钟就可以第一次给宝宝喂奶,如果无法做到,也应在产后1-2小时内完成。

 

虽然这个时候乳汁不多,也要让宝宝吸吮,能刺激妈妈体内分泌更多泌乳素,从而促进乳汁分泌。

 

说不定吸着吸着,奶水很快就下来了。另外产后前几天的乳汁是初乳,量少而黏稠,略带黄色,里面含有大量的抗体,能提高新生儿的抵抗力,保护新生儿免受细菌的侵害、少生病。

 

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